Artigos sobre dor e tratamentos não cirúrgicos

Infiltração de ácido hialurônico no ombro

Fisiatria

O que a infiltração de ácido hialurônico oferece ao ombro depende da doença e do local aplicado. Artrose e tendinopatia do manguito têm respostas distintas.

Hérnia de disco: sintomas, sinais de alerta e quando se preocupar

Fisiatria

Hérnia de disco preocupa quando causa fraqueza, alteração de bexiga ou intestino ou sinais de medula. O laudo sozinho não define a gravidade.

Hérnia de disco extrusa: tratamento sem cirurgia e quando operar

Fisiatria

Uma hérnia de disco lombar extrusa pode ser grande, assustar no laudo e ainda assim evoluir sem cirurgia.

Síndrome dolorosa miofascial: a hipótese da inflamação neurogênica

Fisiatria

Na síndrome dolorosa miofascial, a inflamação neurogênica é uma hipótese que ajuda a explicar por que um ponto no músculo dói tanto ao toque e ao uso.

Dor sacroilíaca: diagnóstico e tratamento sem cirurgia

Fisiatria

Dor baixa no glúteo pode vir da sacroilíaca, da coluna ou do quadril. O exame confirma a origem e define quando entram reabilitação e infiltração.

Dor patelofemoral: dor na frente do joelho

Fisiatria

A dor atrás da patela piora ao agachar, descer escadas ou sentar com o joelho dobrado. A dor patelofemoral tem diagnóstico clínico e não depende do laudo.

Dor no trapézio: causas, sintomas, exames e tratamentos

Fisiatria

Dor no trapézio pode vir do músculo, do pescoço, do ombro ou de um nervo. O exame separa essas causas e define quando investigar e qual tratamento usar.

Dor no músculo romboide ou dor na coluna

Fisiatria

Dor entre a borda interna da escápula e a coluna pode vir dos músculos romboides, das articulações da coluna e das costelas, do ombro ou de nervos.

Dor neuropática vs dor nociceptiva: a dor que queima, a dor que lateja

Fisiatria

Queimação e choque sugerem dor neuropática, já latejamento e peso sugerem dor nociceptiva. Lesão plausível, território e exame sensitivo definem o mecanismo.

Dor na escápula e oito causas comuns

Fisiatria

A dor sentida na escápula pode nascer em outro lugar: músculos vizinhos, ombro, coluna cervical, nervo, costelas ou um órgão do tórax.

Dor crônica após cirurgia da coluna: causas e recuperação

Fisiatria

Dor crônica após cirurgia da coluna pode vir de compressão, raiz lesionada, fusão não consolidada ou cicatriz. O mecanismo atual orienta a recuperação.

Coccidínia: causas, diagnóstico e tratamento da dor no cóccix

Fisiatria

Na dor no cóccix (coccidínia), o tratamento começa com redução de pressão e reabilitação; medicamentos e procedimentos entram como complemento.

Dor abaixo das costelas na corrida: pontada lateral, outras causas e quando investigar

Fisiatria

A pontada abaixo das costelas na corrida costuma ceder ao reduzir o ritmo. O exame a separa de dor da costela, da parede abdominal e de órgãos internos.

Diagnóstico diferencial da fibromialgia

Fisiatria

Fibromialgia é um diagnóstico clínico de dor generalizada persistente com graus variáveis de fadiga, sono não reparador e dificuldade cognitiva.

Cefaleia cervicogênica: quando a dor nasce no pescoço

Fisiatria

Cefaleia cervicogênica é uma cefaleia secundária: a cabeça dói porque uma lesão ou alteração cervical capaz de causar dor participa dos episódios.

Capsaicina em creme no tratamento da dor neuropática

Fisiatria

Capsaicina em creme é aplicada sobre a área de dor neuropática localizada, em pele íntegra. O uso é diário, por semanas, e o ardor inicial é comum.

Bursite e calcificações: quando se preocupar

Fisiatria

A calcificação junto à bursa preocupa mais quando há inflamação importante, massa que cresce, destruição óssea ou distribuição incomum.

Botox para dor neuropática em São Paulo: indicação e aplicação

Fisiatria

A toxina botulínica tipo A pode ser considerada em casos selecionados de dor neuropática periférica focal e refratária.

Artrite reumatoide e sistema nervoso

Fisiatria

A artrite reumatoide inflama principalmente as articulações, e seus efeitos podem alcançar tendões, vasos, músculos e estruturas próximas aos nervos.

Acupuntura para TPM em São Paulo: indicação, diagnóstico e segurança

Fisiatria

Acupuntura na tensão pré-menstrual entra como complemento. Antes, confirma-se o padrão cíclico dos sintomas e define-se o que acompanhar a cada ciclo.

Acupuntura para neuropatia periférica: indicações e segurança

Fisiatria

Na neuropatia periférica, a acupuntura pode complementar o alívio de queimação e dor ao toque. Causa, perda de sensibilidade e fraqueza mudam a prioridade.

Neuralgia do pudendo: dor ao sentar, diagnóstico e tratamento

Dor neuropática

Neuralgia do pudendo é uma possibilidade quando a dor ocupa períneo, genitais externos ou região anal e piora de modo consistente ao sentar.

Costocondrite: dor no peito, diagnóstico e tratamento

Diagnóstico diferencial

Na costocondrite, a dor perto do esterno piora com pressão, tosse ou inspiração profunda. Alguns sinais pedem urgência antes de atribuí-la à parede torácica.

Bursite no calcâneo: dor atrás do calcanhar ou tendão de Aquiles?

Pé e tornozelo

Na bursite no calcâneo, a dor atrás do calcanhar piora com o sapato e ao caminhar. O exame separa a bolsa inflamada do tendão de Aquiles antes do tratamento.

Quadril estalando: ressalto no quadril, tendão ou problema articular?

Dor no quadril

O estalo no quadril pode ser ressalto do trato iliotibial, na lateral, ou do iliopsoas, na virilha; dor ou sensação de prender mudam a conduta.

Cotovelo travado ou rígido: articulação, nervo ulnar ou sequela de lesão?

Diagnóstico diferencial

O cotovelo pode ficar rígido depois de fratura ou luxação, ou travar quando um fragmento se prende na articulação; o tratamento depende da causa.

Cisto sinovial no punho: quando observar, investigar ou tratar

Dor na mão e punho

Também chamado gânglio, o cisto sinovial do punho pode aumentar e diminuir de volume; a primeira consulta verifica se o caroço contém líquido.

Joelho inchado: causas e quando procurar atendimento

Dor no joelho

Joelho inchado pode ser derrame na articulação, bursa ou problema da perna. Local do volume, tempo de início e sinais de risco definem o próximo exame.

Artrite: o que fazer em casa sem atrasar o diagnóstico

Artrose

Artrite é um nome usado para doenças diferentes, como artrose, artrite reumatoide e gota, e os cuidados em casa se combinam com o tratamento de cada uma.

Dor de cabeça: sinais de alerta, duração da crise e pressão alta

Cefaleia e enxaqueca

Na dor de cabeça com pressão alta, separo três situações: a dor de início explosivo, a pressão muito elevada e a crise de enxaqueca que eleva a pressão.