Estimulação magnética de nervos e músculos
Campo magnético pulsado para dor, força muscular e reabilitação
A PEMS usa um campo magnético pulsado para ativar nervos e contrair músculos, por cima da roupa, sem agulhas e sem eletrodos. É usada para aliviar dor musculoesquelética, recuperar força em músculos enfraquecidos, como na sarcopenia, e apoiar a reabilitação e a musculação terapêutica.
Base técnica
PEMS: campo magnético, contração muscular e alívio da dor.
Uma bobina dentro do aplicador gera um campo magnético pulsado, que induz corrente elétrica no tecido logo abaixo. Essa corrente ativa as fibras nervosas e o músculo contrai, sem que nada precise tocar a pele.
Campo magnético pulsado aplicado por cima da roupa
O aplicador é posicionado sobre o músculo ou a região dolorida. Como o campo atravessa a roupa, a sessão dispensa eletrodos, gel e agulhas, e o aplicador não precisa encostar na pele.
É diferente das correntes aplicadas por eletrodos colados na pele, da eletroacupuntura, em que a corrente passa por agulhas de acupuntura, e da estimulação percutânea (PENS), em que agulhas-eletrodo ficam perto de um nervo; também não é estimulação magnética transcraniana, pois o campo é aplicado no corpo e não na cabeça.
Como a PEMS ajuda a aliviar a dor
O campo ativa fibras sensitivas grossas e rápidas. Uma das explicações para o alívio é que esse estímulo reduz a passagem do sinal de dor na medula.
Em estudos com dor lombar e cervical, a dor diminuiu logo após a sessão. Na dor miofascial do trapézio, a melhora obtida com dez sessões se manteve por três meses.
Contração muscular com pouco desconforto
O campo magnético estimula pouco os receptores da pele. Em voluntários saudáveis, na comparação direta com a corrente por eletrodos, a mesma força de contração da coxa foi obtida com bem menos desconforto.
Assim é possível trabalhar um músculo que a pessoa ainda não consegue treinar com carga, por dor, fraqueza ou falta de fôlego.
Intensidade, tempo e região ajustados ao objetivo
A intensidade sobe aos poucos, até uma contração ritmada e confortável. Em programas voltados à dor, a sensação pode ser de formigamento leve.
Nos estudos publicados, as sessões duram em geral de 10 a 30 minutos: cerca de 8 a 10 sessões em duas a três semanas para dor, e três por semana durante quatro a oito semanas para força. Na clínica, a duração e o número de sessões seguem o objetivo e a resposta de cada pessoa.
Na clínica
Indicação na consulta e aplicação dentro do plano de reabilitação.
A estimulação magnética faz parte dos recursos sem agulhas da clínica, ao lado de fisioterapia e Pilates individuais, exercícios orientados na academia própria, ondas de choque e laser de alta intensidade. O Dr. Marcus indica o recurso depois da avaliação, quando o diagnóstico, o músculo ou a região a tratar e o objetivo funcional estão definidos.
A aplicação é feita na própria clínica, dentro do plano de reabilitação. A resposta é acompanhada por dor, força e tarefas do dia a dia, como levantar da cadeira, caminhar e tolerar o treino.
- UsaCampo magnético pulsado, com o aplicador sobre o músculo ou a região dolorida, por cima da roupa.
- AjustaIntensidade, tempo e região, de forma gradual e dentro do conforto.
- CombinaExercício, fisioterapia, Pilates e musculação terapêutica na academia da clínica.
Para que é usada
Quatro usos da PEMS no tratamento da dor e na reabilitação
Alívio da dor em primeiro lugar, depois força muscular na sarcopenia, apoio à reabilitação e complemento da musculação terapêutica.
Dor lombar, cervical e miofascial
Pode aliviar a dor e melhorar a função na lombalgia crônica e na dor miofascial do pescoço e do trapézio.
Força e mobilidade no idoso
Em idosos com sarcopenia, 12 sessões foram seguidas de mais força para estender o joelho e de mais rapidez para levantar e caminhar.
Músculo que não ativa bem
Em ensaio clínico na dor lombar crônica, aplicada antes do treino motor, melhorou a ativação dos músculos multífidos, a dor e a função mais do que o treino sozinho.
Ponte para o treino com carga
Produz contrações do músculo em quem ainda não tolera carga e pode complementar a série de exercícios de força.
Para quem é indicada
Quem pode se beneficiar da PEMS
A indicação parte da consulta: diagnóstico da dor, exame de força e a tarefa que a pessoa quer recuperar.
Dor que limita o exercício
Quando a dor lombar, cervical ou muscular trava o treino, o alívio depois da sessão pode abrir espaço para o movimento.
Idoso com perda de força
Na sarcopenia e na fragilidade, pode ajudar a ganhar força de coxa e a melhorar testes como levantar da cadeira e caminhar.
Fraqueza depois de cirurgia
Em estudo com pessoas operadas do quadril depois de fratura, somada à fisioterapia, melhorou a ativação do músculo da coxa, o equilíbrio e a velocidade da marcha.
Quem ainda não consegue treinar com carga
Em pessoas com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) grave, limitadas pela falta de ar, oito semanas de estimulação da coxa aumentaram a força do quadríceps e a distância caminhada.
Na sessão
Como é a sessão de PEMS
A aplicação é feita na clínica, por cima da roupa, sem agulhas, eletrodos ou gel. A pessoa sente contrações ritmadas do músculo ou um formigamento leve.
- 01
Avaliar e definir o alvo
A consulta define o diagnóstico, o músculo ou a região a tratar e a função que deve melhorar.
- 02
Preparar
Roupa confortável. Joias, relógio, celular e cartões ficam longe do aplicador.
- 03
Aplicar
Sentado ou deitado, com o aplicador sobre a região. A intensidade sobe aos poucos, dentro do conforto.
- 04
Exercitar e reavaliar
A sessão é combinada com o exercício do plano. Dor, força e função são medidas de novo.
Como entra no plano
PEMS junto de exercício, fisioterapia e musculação terapêutica
Depois da avaliação, a estimulação acompanha a reabilitação individual da clínica: fisioterapia, Pilates privativo e treino de força na academia própria.
Antes ou logo depois do treino
Aplicada antes do treino motor, pode facilitar a ativação do músculo. Depois de exercício leve, acrescenta contrações ao músculo escolhido.
Somada à fisioterapia
Em estudos de reabilitação após cirurgia de quadril e lesão de nervo, somar a estimulação à fisioterapia trouxe ganho maior de força ou função.
Progressão de carga na academia da clínica
Quando o músculo já responde, o treino com carga conduz a progressão de força. A estimulação pode complementar a série.
Alívio junto do programa de exercícios
Na dor miofascial do trapézio, a estimulação somada a exercícios reduziu a dor e melhorou a função mais do que os mesmos exercícios com estimulação simulada.
Perguntas frequentes
Perguntas frequentes sobre PEMS
O que a pessoa sente durante a sessão?
Contrações ritmadas do músculo sob o aplicador ou um formigamento leve. A intensidade sobe aos poucos e é ajustada para ficar confortável. Nas primeiras sessões, algumas pessoas sentem desconforto muscular leve e passageiro, que cede ao reduzir a intensidade.
Para quais dores a PEMS é usada?
Principalmente dor lombar, dor cervical e dor miofascial, como a do trapézio. Também há estudos com redução da dor em artrose do joelho, dor neuropática periférica e dor depois de cirurgia.
A PEMS ajuda na sarcopenia?
Pode ajudar a ganhar força e mobilidade. Em idosos com sarcopenia, 12 sessões foram seguidas de mais força de coxa e de melhor desempenho no teste de levantar e caminhar. Ela é usada junto do treino de força, que segue como parte central do plano.
Como a PEMS se combina com a musculação terapêutica?
Ela trabalha o músculo enquanto a carga ainda não é tolerada e pode complementar a série quando o treino já começou. A progressão de carga é feita na academia da clínica.
Quantas sessões são necessárias?
O número depende do objetivo e da resposta. Nos estudos, os protocolos para dor usam cerca de 8 a 10 sessões em duas a três semanas; os de força, três sessões por semana durante quatro a oito semanas.
Referências selecionadas
- Pan J et al. Repetitive peripheral magnetic stimulation for pain, disability, and kinesiophobia in patients with chronic musculoskeletal pain: a systematic review and meta-analysis. European Journal of Physical and Rehabilitation Medicine, 2025 (abre em nova aba)
- Smania N et al. Repetitive magnetic stimulation: a novel therapeutic approach for myofascial pain syndrome. Journal of Neurology, 2005 (abre em nova aba)
- Kalbiyev S et al. Comparative efficacy of repetitive peripheral magnetic stimulation and transcutaneous electrical nerve stimulation in upper trapezius myofascial pain syndrome. Turkish Journal of Medical Sciences, 2026 (abre em nova aba)
- Leonardo PS et al. The Effects of Pulsed Electromagnetic Field (PEMF) on Muscular Strength, Functional Performance and Depressive Symptoms in Elderly Adults with Sarcopenia: A Short-Term Intervention. Life (Basel), 2025 (abre em nova aba)
- Han TR, Shin HI, Kim IS. Magnetic stimulation of the quadriceps femoris muscle: comparison of pain with electrical stimulation. American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation, 2006 (abre em nova aba)
- Kamiue M et al. Effects of repetitive peripheral magnetic stimulation on knee joint extensor strength in older persons receiving day services. Japanese Journal of Comprehensive Rehabilitation Science, 2024 (abre em nova aba)Estudo com idosos em treino funcional: força do quadríceps e testes de levantar e caminhar depois de quatro semanas de estimulação.
- Massé-Alarie H et al. Repetitive peripheral magnetic neurostimulation of multifidus muscles combined with motor training influences spine motor control and chronic low back pain. Clinical Neurophysiology, 2017 (abre em nova aba)Ensaio clínico em dor lombar crônica: estimulação dos multífidos antes do treino motor.
- Abulhasan JF et al. Peripheral Electrical and Magnetic Stimulation to Augment Resistance Training. Journal of Functional Morphology and Kinesiology, 2016 (abre em nova aba)Ensaio clínico com adultos saudáveis: estimulação elétrica e magnética somadas a um programa de treino de força do quadríceps.
Avaliação médica
Avaliação para dor, força e reabilitação em São Paulo
A consulta define se PEMS, ondas de choque, laser, acupuntura médica ou reabilitação fazem sentido no seu caso.
Aplicação clínica
PEMS com músculo-alvo, intensidade e objetivo definidos.
Na literatura médica, a técnica aparece como estimulação magnética periférica repetitiva (rPMS) ou estimulação magnética funcional. O efeito depende do músculo ou da região escolhida, da intensidade, do tempo de aplicação e do exercício feito no mesmo período.
Na dor musculoesquelética crônica, uma revisão de ensaios clínicos encontrou redução da dor, também no grupo com dor lombar crônica, e melhora da incapacidade com a estimulação magnética periférica. Na dor miofascial do trapézio, dez sessões melhoraram a dor, a sensibilidade à pressão e a rotação do pescoço, e a melhora se manteve por três meses.
Na sarcopenia, o treino de força é o tratamento de referência, mas dor articular, outras doenças e a dificuldade de deslocamento costumam atrapalhar a continuidade. Em estudo brasileiro com idosos com sarcopenia, 12 sessões de 30 minutos sobre coxas e panturrilhas foram seguidas de aumento da força de extensão do joelho e de menor tempo no teste de levantar e caminhar. Em idosos com média de 84 anos, quatro semanas de estimulação do quadríceps foram seguidas de mais força e de melhor desempenho no teste de sentar e levantar.
Na reabilitação, a estimulação é aplicada antes ou ao lado do exercício. Na dor lombar crônica, estimular os multífidos antes do treino motor melhorou a ativação do músculo, a dor e a função além do que o treino sozinho alcançou. No treino de força de adultos saudáveis, a estimulação aplicada ao fim da última série de extensão do joelho permitiu repetições adicionais; por isso ela pode complementar a musculação terapêutica feita na academia da clínica.
Segurança: o que é verificado antes da sessão
- 01
Dispositivos eletrônicos implantados
Marca-passo, desfibrilador, neuroestimulador, bomba de medicação, implante coclear e outros implantes eletrônicos contraindicam a aplicação. Quem usa marca-passo também não fica perto do aparelho em funcionamento.
- 02
Gestação, metal e epilepsia
Gestação contraindica a aplicação. Implantes metálicos, inclusive DIU com metal, e histórico de convulsões ou epilepsia são verificados na consulta e podem contraindicá-la.
- 03
Região e condições clínicas
O aplicador não é posicionado sobre o coração, a cabeça ou feridas abertas nem, em crianças e adolescentes, sobre as cartilagens de crescimento. Tumor maligno, febre, infecção, doença cardíaca ou pulmonar grave, distúrbios hemorrágicos e uso de anticoagulante são informados antes e podem adiar ou contraindicar a aplicação.
- 04
Efeitos possíveis
Dor muscular, espasmo passageiro, dor passageira em articulação ou tendão e vermelhidão local podem ocorrer. Nos estudos, os efeitos indesejados foram poucos e leves.
Dor lombar e cervical
Em estudo com 181 pessoas com dor cervical ou lombar, uma única sessão reduziu a dor logo em seguida. Em estudo piloto na dor lombar aguda, dez sessões melhoraram dor e função. Mais sobre dor na coluna.
Artrose do joelho
Em estudo inicial com 30 pessoas, oito sessões em três semanas foram seguidas de menos dor, mais mobilidade e melhor desempenho no teste de levantar e caminhar. Mais sobre artrose do joelho.
Força para levantar e caminhar
Nos estudos com idosos, o ganho de força da coxa veio acompanhado de melhor desempenho em levantar da cadeira e caminhar. A relação entre fraqueza, dor e quedas está em quedas e dor em idosos.
Músculo menos sensível depois do treino intenso
Em jogadores de futebol profissionais, cinco minutos de estimulação depois de um treino excêntrico deixaram o músculo da coxa menos sensível à pressão entre 48 e 72 horas depois.