Fisiatra
especialista
em dor
em São Paulo
Avaliação funcional para dor, movimento e reabilitação.
Dr. Marcus Yu Bin Pai · CRM-SP 158.074 · RQE 65.523 / 65.524 / 655.241
Fisiatria
em dor
A Fisiatria, ou Medicina Física e Reabilitação, avalia dor e função de forma integrada.
Na prática, a especialidade conecta diagnóstico médico, reabilitação e procedimentos não cirúrgicos.
Como a dor modifica
- Força
- Movimento
- Sono
- Marcha
- Trabalho
- Retorno ao exercício
Essa leitura ajuda a separar dor musculoesquelética, dor neuropática, dor miofascial, sensibilização e perda funcional.
Quando procurar
um fisiatra
A avaliação é indicada quando a dor persiste apesar de fisioterapia, medicamentos, ajuste de atividade ou procedimentos isolados.
Também é útil quando há
- Perda de função
- Dificuldade de caminhar
- Dor recorrente no trabalho
- Dor após cirurgia
- Dúvida entre tratamento conservador e intervenção
Consulta médica e
mudança de conduta
A avaliação combina história clínica, exame físico, testes funcionais, revisão de exames e metas concretas: voltar a caminhar, dormir, trabalhar, treinar, dirigir, subir escadas ou reduzir crises.
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Separar fonte e amplificadores
A dor pode vir de disco, articulação facetária, sacroilíaca, tendão, nervo, músculo, bursa ou sensibilização. O plano muda quando se identifica o que é fonte dominante e o que apenas amplifica o quadro.
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Definir função-alvo
A consulta define se a prioridade é dormir, caminhar, levantar o braço, correr, reduzir uso de analgésico ou tolerar reabilitação.
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Escolher a sequência
Reabilitação, acupuntura, ondas de choque, laser, infiltração, bloqueio, toxina botulínica, PENS, proloterapia ou medicação entram conforme mecanismo, risco e momento clínico.
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Procedimento no mesmo dia com alvo definido
Quando a consulta confirma alvo, segurança, consentimento e logística, procedimentos como ondas de choque, infiltração, bloqueio, toxina botulínica, agulhamento, acupuntura, laser ou PENS podem ser realizados na própria clínica. Quando há dúvida diagnóstica, risco medicamentoso ou necessidade de exame, a conduta é programada.
De onde vem a dor
Uma protrusão discal pode ser incidental; uma tendinopatia pode coexistir com dor miofascial; uma artrose leve pode doer muito quando há perda de força, sono ruim e sensibilização.
Tratamentos
A conduta combina orientação de carga, medicação, acupuntura médica, ondas de choque, infiltrações, bloqueios, toxina botulínica, dry needling e reabilitação progressiva a partir do alvo clínico.
Fisiatria e
fisioterapia
Fisioterapia é uma parte essencial da reabilitação, mas Fisiatria é uma especialidade médica.
O fisiatra pode diagnosticar, prescrever, coordenar reabilitação, indicar procedimentos e acompanhar condições neurológicas, ortopédicas e dolorosas complexas.